به نام خدا
نام و نام خانوادگي :
جنس :
مرد
زن
تاريخ تولد : ( روي انتخاب تاريخ كليك كنيد )
محل تولد :
سال فراغت از تحصيل پزشكي عمومي
:
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
تخصص راديولوژي :
دانشگاه :
نوع فعاليت حرفه اي :
هيئت علمي
آزاد
دانشنامه :
بورد
پره بورد
1 - آيا پس از فراغت از تحصيل در داخل يا خارج از كشور دوره تكميلي در وسايل تصويربرداري مختلف (سونوگرافي ، CT اسكن ،MRI ،PET-CT اسكن ، ....) را داشته ايد؟ كداميك ؟ لطفا" توضيح دهيد.
بلي
خير
2 - آيا پس از فراغت از تحصيل بدون گذراندن دوره اي خاص در داخل يا خارج از كشور و صرفا" بر اساس علاقه شخصي در رشته خاصي از راديولوژي ( مثل ماموگرافي ، انترونشن عروقي و غير عروقي ، موسكواسكلتال ، ......) همراه با كارهاي معمولي مشغول فعاليت هستيد ؟
بلي
خير
3 - لطفا" در مورد رشته يا رشته هاي فوق تخصصي و مدت فعاليت خود توضيح دهيد
4 - در صورت فراهم شدن زمينه ادامه تحصيل و طي دوره كوتاه مدت و بلند مدت توسط معاونت آموزش و پژوهش انجمن به عنوان فلوشيپ در دانشگاههاي داخلي و خارجي مايل هستيد در جهت ارتقاء دانش تئوري و علمي خود شركت كنيد ؟
بلي
خير
5 - در صورتي كه به عنوان راديولوژيست عمومي به فعاليت مشغول هستيد در صورت فراهم شدن زمينه گذراندن دوره فوق تخصصي در دانشگاههاي داخل و خارج از كشور در كداميك از رشته هاي ذيل مايل به شركت هستيد ( حداكثر 2 مورد را مشخص فرمائيد)
راديولوژي استخوان و مفاصل و اقدامات مداخله اي مربوطه
انترونشنال راديولوژي غير عروقي
انترونشنال راديولوژي عروقي مغز و نخاع (نروانترونشن)
راديولوژي سيستم اعصاب مركزي (نروراديولوژي)
راديولوژي پستان و اقدامات مداخله اي مربوطه
راديولوژي دستگاه ادراري و اقدامات مداخله اي مربوطه (يوروراديولوژي)
راديولوژي گوارش و اقدامات مداخله اي مربوطه
راديولوژي قلب و عروق و اقدامات مداخله اي مربوطه
راديولوژي در كانسرها واقدامات مداخله اي مربوطه
راديولوژي اطفال و اقدامات مداخله اي مربوطه
راديولوژي اورژانس و اقدامات مداخله اي مربوطه
ژنيكولوژي و مامائي و اقدامات مداخله اي مربوطه
كامپيوتر در پزشكي ( انفورماتيك)
6 - در صورتي كه هيچگونه فعاليت فوق تخصصي نداريد و تمايلي نيز به آن نداريد و به عنوان راديولوژيست عمومي به فعاليت مشغول هستيد براي ارتقاء سطح دانش تئوري و عملي خود توسط انجمن چه پيشنهادي داريد؟ لطفا" مشروحا" نيازهاي آموزش تئوري و عملي خود را توضيح دهيد تا در كنگره ها، كارگاهها و دوره ها مدنظر برنامه ريزان قرار گيرد.
7 - آيا با زبانهاي خارجي آشنائي داريد؟
نوع زبان :
ميزان آشنايي :
مكالمه روزمره
بحث و گفتگو و سخنراني
8 - جهت امكان ارتباطات انجمن ، ارسال مجلات و اطلاع رساني بعدي لطفا" اطلاعات زير را وارد نماييد :
بيمارستان محل خدمت :
مطب خصوصي :
مراكز تصويربرداري محل فعاليت :
منزل (در صورت تمايل) :
آدرس پست الكترونيك :
* تذكر :
لطفا" هرگونه تغيير در محل كار يا شماره تلفن خويش را در اولين فرصت به دفتر انجمن راديولوژي ايران اطلاع دهيد.
9 - واحد انفورماتيك انجمن راديولوژي ايران اقدام به تهيه يك "domain " خاص براي كليه همكاران علاقمند جهت استفاده به عنوان پست الكترونيك كرده است كه بطور نمونه " آقاي دكتر عبدالرسول صداقت " به شكل sedaghat@irsr.org مي باشد . در صورتي كه مايل به داشتن آدرس ايميل خاص انجمن هستيد لطفا" نام انتخابي خود را در كادر مقابل درج فرمائيد.
@irsr.org
10 - با توجه به ايجاد سه معاونت يا واحد "آموزش و پژوهش" ، "تشكيلات و برنامه ريزي " و "اجرائي" و با توجه به وظايف هريك كه در خبرنامه انجمن راديولوژي ايران قيد شده است ، در صورت تمايل به همكاري با هر يك از اين معاونت ها آن را مشخص فرمائيد.
معاونت آموزش و پژوهش
معاونت تشكيلات و برنامه ريزي
معاونت اجرائي
توضيح :
11 - اگر به صورت تخصصي در هر يك از زيرگروههاي زير مشغول به فعاليت هستيد و مايل به عضويت در كميته ها (و بعدها انجمن هاي ) علمي مربوطه جهت استفاده از دانش و تجربه جنابعالي در كنگره هاي داخلي و خارجي و يا همكاري با ساير انجمن هاي تخصصي پزشكي به عنوان سخنران از طرف انجمن راديولوژي ايران مي باشيد آنرا مشخص فرمائيد
تصويربرداري پستان
تصويربرداري مامائي و ژنيكولوژي
تصويربرداري استخوان ، عضله و مفاصل (موسكولواسكلتال )
تصويربرداري بيماريهاي سيستم اعصاب مركزي (نروراديولوژي )
تصويربرداري دستگاه گوارش
تصويربرداري دستگاه ادراري
تصويربرداري اطفال
انترونشنال راديولوژي غير عروقي
انترونشنال راديولوژي عروقي
راديولوژي در كانسر
راديولوژي در اورژانس
راديولوژي قلب و عروق
مايل هستم :
فقط عضو كميته مربوطه باشم
علاوه بر عضويت در فعاليت هاي علمي آن مثل ارسال مقاله به كنگره هاي داخلي و خارجي و يا سخنراني در كنگره ها شركت كنم
تذكر :
جهت آشنائي با فعاليت هاي علمي و پژوهشي شما لطفا" يك كپي از C.V يا شرح حال خويش را (به فارسي يا انگليسي) نيز به دفتر انجمن راديولوژي ايران يا به پست الكترونيكي
icrad22@gmail.com
ارسال فرمائيد.
با تشكر
معاونت تشكيلات و برنامه ريزي
دكتر غلامرضا بخشنده پور